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醫(yī)療保險(xiǎn) (已有139閱讀)

名詞解釋:

醫(yī)療保險(xiǎn)一般指醫(yī)療保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn)同其他類型的保險(xiǎn)一樣,也是以合同的方式預(yù)先向受疾病威脅的人收取醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金;當(dāng)被保險(xiǎn)人患病并去醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診而發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。

知識(shí)拓展:


醫(yī)療險(xiǎn)有哪些類型?

1、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)
(1)報(bào)銷型醫(yī)療保險(xiǎn)
報(bào)銷型醫(yī)療保險(xiǎn)是指患者在醫(yī)院里所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)由保險(xiǎn)公司來報(bào)銷,一般分門診醫(yī)療保險(xiǎn)與住院醫(yī)療保險(xiǎn)。
(2)和賠償型醫(yī)療保險(xiǎn)
賠償型醫(yī)療保險(xiǎn)是指患者明確被醫(yī)院診斷為患了某種在合同上列明的疾病,由保險(xiǎn)公司根據(jù)合同約定的金額來給付給患者治療及護(hù)理。一般分單項(xiàng)疾病保險(xiǎn)與重大疾病保險(xiǎn)。
2、津貼給付型
津貼給付型醫(yī)療保險(xiǎn)是保險(xiǎn)公司按照合同規(guī)定的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn),向被保險(xiǎn)人按次、按日或按項(xiàng)目支付保險(xiǎn)金的醫(yī)療保險(xiǎn)。理賠與實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用無關(guān),無須提供發(fā)票。
3、費(fèi)用型
費(fèi)用型醫(yī)療保險(xiǎn)則是根據(jù)客戶實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用支出按保單約定的保險(xiǎn)金額給付保險(xiǎn)金。目的是補(bǔ)償客戶的醫(yī)療費(fèi),理賠時(shí)需要客戶出具門診或住院發(fā)票,理賠范圍與“社?!?基本一致。


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其實(shí),這一點(diǎn)大家不用擔(dān)心,醫(yī)保的斷繳并不會(huì)影響繳費(fèi)年限的累計(jì)計(jì)算,累計(jì)繳費(fèi)年限是從斷繳前的繳費(fèi)年限加上補(bǔ)繳后的繳費(fèi)年限一塊計(jì)算得出的。雖然醫(yī)保斷繳對(duì)累計(jì)繳費(fèi)年限不會(huì)產(chǎn)生什么影響,但對(duì)連續(xù)繳費(fèi)年限有所牽連。像一些大城市,無論是買車、買房、落戶還是孩子上學(xué),都需要連續(xù)繳滿一定年限,所以大家還是不要隨便中斷為好。
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很多醫(yī)療險(xiǎn)雖然號(hào)稱300 萬、600 萬保額,但絕大多數(shù)情況下,我們根本用不到這么高保額,看看就行了。所以醫(yī)療險(xiǎn)的保額并不是越高越好,而且保額越高,保費(fèi)越貴。關(guān)于免賠額部分,醫(yī)療險(xiǎn)一般都會(huì)有免賠額,醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到門檻后,才會(huì)進(jìn)行理賠。一般來說,免賠額越低越好,但是價(jià)格也會(huì)稍高。目前一般住院的免賠額是1萬,重疾/癌癥0免賠。再高就不好了。
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